曾经，81岁的陈婆婆对养老院充满抗拒，觉得进养老院是“等[*]”，如今却在养老社区里感受到家一般的温暖。
一边是传统观念对养老院的抵触，一边是养老产业发展带来的新变化，中国银发经济和养老社区正处在这样的矛盾与变革之中。
近日，陈婆婆今年已经81岁了，尽管年过八旬，她的身子骨还挺硬朗。在养老社区待了3年半时间，陈婆婆的“一日三餐”和业余活动都很规律。
然而在3年前，她极力反对送自己去养老院，因为“就是送进去‘等[*]’”。对于她的儿子而言，是否将母亲送进养老院也是一个十分矛盾的选择。
3年前，陈婆婆的爱人在重庆去世了。少了老伴儿，陈婆婆的身体状态和精神状态都很差，基本处于半卧床状态。她的儿子和儿媳都在成都的企业上班，与老人相隔两地。为了照顾陈婆婆，她53岁的儿子基本上每天都要在成都和重庆之间来回——两座城市间相隔约300公里。
时间一久，陈婆婆的儿子也有点吃不消。当时她的孙子正处于初三，是“初升高”的关键节点，“上有老下有小”的压力对陈婆婆的儿子来说已达极致。终于有一天，母子俩还是回到了进不进养老院的问题上，陈婆婆这次选择了妥协。
“我来的时候，整个人心情和身体都很差，非常糟糕。”陈婆婆到现在都记得第一次进入养老社区的场景——万念俱灰地呆坐在床边，脑子里就是“等[*]”两个字。现在呢，她红光满脸，与当时的生活状态判若云泥。
如今的陈婆婆，养老观念已然转变。
在部分老年人的观念中，被子女送进养老院是非常不好的一件事。椿萱茂·珉湾长者社区的董院长已接触养老产业很多年，他发现这一观念在很多老人心中根深蒂固。他回忆道：“我们进社区宣传的时候遇到过，很多老人家会讨论，进养老院就是子女不孝顺，不尽孝道的表现。”
1月19日，据现场工作人员介绍，长者社区每天都会公布菜单，且一周不重样。活动空间包括麻将房、棋牌室等。养老机构也会定期组织活动，比如这一周是拍老年人的全家福艺术照。另外，还有一层是专门为阿尔茨海默病患者等失能老人而设。
在大厅白板处，工作人员写了26条标准化的工作指引，包括关注老人进食、引导老人参加活动等。陈婆婆的养老观念转变，并非个例。
“我在这行也干了很多年，随着‘60后’进入老年，养老观念逐渐转变，机构养老接受度在提高。”董院长介绍，2013年后，政策鼓励民间资金进入养老产业，之后险资等资金率先布局高端养老社区。数据显示，2023年中国银发经济规模在7.1万亿元左右，约占GDP的6%。根据行业预测，2024年中国银发经济市场规模将达到8万亿元，2025年达到9万亿元。据预测，到2035年，在高增长方案下，银发经济规模将达到51万亿元，占GDP的25.5%；中等增长方案下，同期银发经济规模预计为45.35万亿元，占GDP的22.67%；低增长方案下，同期银发经济规模将达到40.34万亿元，占GDP的20.17%。另据民政部数据，截至2022年底，全国共有各类养老机构和设施38.7万个，养老床位合计829.4万张。其中注册登记的养老机构4.1万个，比上年增长1.6%，床位518.3万张，比上年增长2.9%。
不难发现，无论是市场规模还是床位数据，银发经济中的养老院市场都处于正向增长态势。
我国老年人大多都在居家和社区养老，形成了“9073”的格局：90%左右的老年人都在居家养老，7%左右的老人依托社区支持养老，3%的老年人入住机构养老。
董院长介绍：中国的养老方式目前以居家养老为主，其特点是上门服务，老人居家接受护理；社区养老主要由政府主导，企业参与，通过建立长者食堂、养老服务中心等，提供活动与医疗支持；机构养老方式近年由民营养老机构主导，其中的高端养老市场由房地产、保险等方面的大型企业占据。
据悉，机构养老的特点有三个：公办与民办并存，中高端机构稀缺，资金投入大。
最近一段时间，国家和地方出台多个政策，鼓励发展银发经济。在董院长看来，这些好的政策对养老产业起到了很大的鼓舞和促进作用，他也在关注产业政策的落地。他认为现在养老行业存在的问题包括：普惠型机构床位紧张、高端机构价格高、老人收入与需求不匹配。
就上述“老人收入与需求不匹配”问题，董院长进一步阐述道，对于一般的老人来讲，其实也在追求一种“性价比”的服务，但现状是容易出现需求和供给之间的落差，导致床位入住率不够高。他举例说，一些发达地区，如珠三角、长三角，高端养老社区发展较快，但出现了收费高与老人收入低的矛盾。欠发达地区以小型机构为主，高端养老社区难以发展，更多采用了轻资产模式运营——如代运营、加盟。
“床位入住率不高，养老机构的盈利能力就会遇到考验。”董院长表示，一般养老机构的租金与人力成本占运营成本的80%，导致利润率低。运营比较好的养老机构，利润率可以达到15%，但大多数都是持续亏损状态。另外养老产业还存在护理人员流动性大，专业培训不足，行业吸引力低等问题。
养老机构的发展程度也会影响产业链的培育。比如政策提出打造智慧健康养老新业态，推进智能设备在养老场景中的应用。对此，董院长表示，未来的养老产业要走向智能化与科技化，将更多依赖智能设备，降低成本并提高效率。但由于产业链不完善，智能化设备依赖进口，成本也高。
对于上述问题，董院长希望：一是政策加大补贴力度，提高运营补贴，降低租金压力；二是支持国产适老化设备研发，降低成本；三是希望政府部门加强宣传，改变传统养老观念，提高机构养老接受度。总的来说，未来需通过政策支持、智能化转型和观念转变，推动产业健康发展。
