专访四川大学华西医院心理卫生中心司徒明镜:女性更易遭受睡眠焦虑 调整情绪和生活方式应优先于药物治疗
更新时间:2025-03-22 02:01:04 浏览次数:

  据中疾控最新发布的,中国18岁及以上人群睡眠困扰率为48.5%,女性高于男性,00后最低,为24.6%。随着年龄的增长,睡眠困扰率逐渐上升,不同代际人群睡眠困扰的类型差异较大。

  另据健康科技公司瑞思迈发布的,其覆盖13个国家和地区的30026名受访者,该调查发现女性优质睡眠夜晚更少,入睡困难比例高于男性。

  为什么女性更容易受到睡眠问题困扰?哪些因素正在影响女性的睡眠质量?针对相关问题,

  情绪问题、生活方式、社会角色、性格基础等共同影响女性睡眠质量

  除这类客观因素外,女性的激素分泌水平也会影响其睡眠状态。以中年女性为例,这一群体在围绝经期会发生激素变化,进而导致碎片化睡眠或睡眠总时长缩短。如果是本身容易焦虑的女性,在进入中老年阶段后更容易出现睡眠问题。

  总而言之,睡眠问题是激素分泌水平、情绪问题、社会角色、性格基础、环境因素、呼吸道疾病等多种原因综合作用的结果。不同年龄段、不同身份的女性都面临相应的睡眠风险因素。

  在患有情绪障碍的青少年群体中,女生比例也高于男性,而绝大部分到我院就诊的女性情绪障碍青少年都伴有不同程度的睡眠问题。而对于睡眠问题的有效干预也对情绪障碍的治疗效果起到显著的影响。

  改善睡眠质量应从改善生活方式入手 不应滥用药物治疗

  实际上,睡眠障碍带来的影响非常直接,我们在临床中见到的很多患者不会一上来就说自己焦虑、抑郁,而是说自己最近睡得不好。因此临床医生在诊疗过程中应该关注睡眠,包括关注睡眠问题背后的情绪问题或其他诱因,情绪障碍则是一系列问题中的一个。

  在调整睡眠认知和行为之外,临床中也会采取物理治疗手段进行睡眠干预,如光照疗法、重复经颅磁刺激、经颅直流电刺激等,物理治疗的安全性较高,所以目前也越来越受到关注。但这种治疗方式需要按疗程进行规范治疗,所以对患者的就诊治疗次数有一定要求,对于学生、工作忙碌者有一定局限。

  如果上述疗法都不见效,医师评估以后才会让患者进行药物治疗。

  除非苯二氮卓类药物外,一些情绪调节药物、抗过敏药物本身也有一定的改善睡眠的作用,但不管任何药物都应该遵循医嘱,不能擅自用药或更改用量。

  总而言之,针对睡眠问题的改善手段排序应该是梳理分析影响原因、生活方式调整、非药物治疗,最后一步才涉及药物治疗。

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