第四批全国中成药联盟集采公布中选结果，中成药集采经过5年推进正式进入“全覆盖”。

　　今年上半年，珍宝岛的净利润为-2.71亿元，同比下滑246.12%，亏损进一步扩大。珍宝岛有14个持续中标全国中成药集采的品规，受中成药集采、医保控费、中药注射剂临床管控等多重行业政策影响，公司传统中药注射剂业务量价双降，整体经营利润短期承压。

　　有些品种没有中标的企业，业绩也受到冲击。*ST春天在半年报中提到，利肺片因中成药集采价格原因未能中标，销售终端受到较大影响。

　　佐力药业的百令系列产品近年表现也是一个缩影。2021年底，百令片在湖北联盟中成药集采中未中选，导致在相关区域销售收入下降。佐力药业提到，尽管百令片销售数量保持增长，但价格下降对收入和毛利产生了较大影响，报告期内百令片收入有所下降。

　　作为中药方剂的核心原料，中药饮片行业经历两轮全国性联采，已覆盖绝大多数临床常用饮片，预计占据医疗机构采购种类的五成左右。半年报中，多家上市公司提及中药饮片集采带来的业绩影响。

　　今年上半年归母净利润下滑14%的柳药集团提到，与去年同期相比，本期中药饮片、中药配方颗粒集采落地对工业端毛利产生较大影响，因而导致公司出现增收不增利情况。

　　太龙药业的中药饮片业务占比较大，今年上半年归母净利润同比下滑37.8。公司解释称，受制于集采降价及行业竞争加剧，报告期业绩呈现营收微降、利润大幅下滑态势。

　　康美药业没有在半年报中单独披露中药饮片业务收入，仅提到在全国中药饮片第二轮集采中锚定“选货”赛道，41个品种全中选，选货中标规模位居行业前列；顺利完成广东省第一批次集采接续工作，市场覆盖率与品牌影响力进一步提升。

　　康恩贝是少数表示中药饮片利润提升的公司。中药材饮片业务实现营收5.73亿元，通过成本管控、院内制剂拓展和新客户开拓，有效应对中药饮片集采降价压力，利润同比大幅增长。

　　与前几轮化药集采的轨迹类似，中成药及饮片的集采正加速分化企业命运——一些企业抓住以价换量的优势，率先走出降价阵痛；产品结构单一、依赖院内大单品的企业，低价中标后面临较大的业绩压力。一些明星产品主动弃标或没有中标，逐渐失守原来的优势终端市场。

　　但值得一提的是，近两年中药集采断供案例时有发生，部分配方颗粒、中成药企业在集采中标后，以成本上涨或产能不足为由断供，近期上海公立医院暂停采购的三款中成药，也折射出低价中标下的现实困境。

　　有业内人士对

　　“行业还是挺难的，集采推动行业洗牌，产能出清起码要好几年。”国内一家上市公司高管对

　　在前述业内人士看来，在“优质优价”的规则下，集采不是在淘汰低价，而是在给质量和标准化定价，谁能把原料、质量、供应整条链跑通，谁就能把集采的“阵痛”真正变成份额。

　　首先，道地药材是中成药和中药饮片的质量源头，过去中药材标准不统一、质量差异大、价格波动也大。集采降价后毛利率能否守住，取决于企业是否拥有产地直采或GAP基地（中药材生产质量管理规范)的实质控制权。

　　第二，就是比质量。临床上医生为疗效负责，实际更倾向选择道地、可溯源的优质货。第三就是考验企业的供应链和履约能力。

　　对此，康美药业相关人士表示，在集采常态化推进和监管门槛持续抬升的双重作用下，中药饮片行业长期存在的“小散乱”格局正在加速瓦解，中小微企业出清客观上腾出了市场空间。但同时可以看到，头部企业之间的争夺会更加白热化，“公司需在巩固规模和质量优势的同时，警惕非理性竞争行为对市场份额和盈利水平的侵蚀，并把握好行业洗牌中的整合机遇”。

　　在中国医药健康发展促进专委会主任委员、中药策划专家申勇看来，目前中成药集采的量还不算很大，未来随着集采不断扩面，涉及的中药企业会越来越多。中药饮片的集采会倒逼种植企业进行规范化、科学化的种植，生产企业在加工、炮制、物流仓储等环节更规范。对于行业来说，集采可以让安全性更高、疗效更好、性价比更好的产品进入临床，是一种良性的洗牌。